top of page

TMM 23: മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു പൊരുത്തം കണ്ടെത്തുന്നത് എന്തുകൊണ്ട് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്?

Updated: May 30, 2024

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരു മജ്ജ ദാതാവിനെ കണ്ടെത്തുന്നത് വൈക്കോൽ കൂനയിൽ സൂചി കണ്ടെത്തുന്നത് പോലെയാണ്


രക്താർബുദം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫോമ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ രക്ത രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക്, മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഒരു ജീവൻരക്ഷാ മാർഗമാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ അവരുടെ കേടായ മജ്ജ (രക്തകോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന നമ്മുടെ അസ്ഥികൾക്കുള്ളിലെ കോശങ്ങൾ) ഒരു ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള മജ്ജ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് ഒരു വലിയ കാര്യം? തികഞ്ഞ ദാതാക്കളുടെ പൊരുത്തത്തെ കണ്ടെത്തുന്നത് അവിശ്വസനീയമാംവിധം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.


A stem cell
Blood stem cell - AI generated

പൊരുത്തം ഉണ്ടാക്കുന്നു


നമ്മുടെ സെല്ലുകൾക്ക് എച്ച്എൽഎ എന്ന് വിളിക്കുന്ന ചെറിയ തിരിച്ചറിയൽ ടാഗുകൾ ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അവ പ്രത്യേക ബാർകോഡുകൾ പോലെയാണെന്ന് കരുതുക. ഏതൊക്കെ കോശങ്ങളാണ് നിങ്ങളുടേതെന്നും ഏതൊക്കെ വിദേശ ആക്രമണകാരികളാണെന്നും കണ്ടെത്തുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം ഈ "ബാർകോഡുകൾ" ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിജയകരമായ അസ്ഥിമജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കലിന്, ഞങ്ങൾക്ക് ഒരു ദാതാവിനെ ആവശ്യമാണ്, അവരുടെ HLA ബാർകോഡുകൾ രോഗിയുടെ ബാർകോഡുകളുമായി സാമ്യമുള്ളതാണ്. ഒരു പൊരുത്തക്കേട് രോഗിയുടെ ശരീരം പുതിയ മജ്ജ നിരസിക്കാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.


A board with HLA written on it
HLA testing and finding a match is one of the most crucial steps in Bone Marrow transplant

എല്ലാം കുടുംബത്തിലുണ്ട്...അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലായിരിക്കാം


പ്രശ്‌നം എന്തെന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്എൽഎ തരങ്ങൾ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു. എന്നാൽ ജനിതക പദാർത്ഥങ്ങൾ കലർന്ന് പ്രത്യേകം നിങ്ങളെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. അടുപ്പമുള്ള പൊരുത്തമുള്ളവരാകാനുള്ള ഏറ്റവും ഉയർന്ന സാധ്യത സഹോദരങ്ങൾക്കാണ്, എന്നാൽ അപ്പോഴും അത് ഏകദേശം 25% മാത്രമാണ്. ഫാമിലി ട്രീയിലേക്ക് നിങ്ങൾ കൂടുതൽ പോകുന്തോറും അനുയോജ്യമായ ഒരു പൊരുത്തം കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.


എച്ച്എൽഎയ്ക്ക് ചെറിയ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കണം. പൊരുത്തം കൂടുന്തോറും സ്വീകാര്യത നിരക്ക് കൂടും. HLA പൊരുത്തം പരിശോധിക്കാൻ ദാതാക്കളുടെ സാമ്പിൾ നിങ്ങളുടെ കവിളിൽ നിന്നുള്ള കോശങ്ങളാണ്. കവിൾ കോശങ്ങളിൽ നമ്മുടെ ജനിതക സാമഗ്രികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് 5 മിനിറ്റ് വേദനയില്ലാത്തതും എളുപ്പമുള്ളതുമായ പ്രക്രിയയാണ്. ഈ ദാതാവിന് എന്ത് HLA കോമ്പിനേഷൻ ഉണ്ടെന്ന് അറിയാൻ ഈ സാമ്പിളുകൾ ഒരു HLA ലബോറട്ടറിയിൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു. ഒരു പൊരുത്തം കണ്ടെത്തുന്നതിനായി കോമ്പിനേഷൻ രോഗിയുടെ HLA കോമ്പിനേഷനുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.


pictorial representation of HLA
HLA match is very difficult to obtain in patient and donor

വംശീയത ഒരു വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു


കാര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ കുഴപ്പത്തിലാക്കാൻ, ചില HLA "ബാർകോഡുകൾ" പ്രത്യേക വംശീയ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. ഒരു ദാതാവിനെ കണ്ടെത്താനുള്ള രോഗിയുടെ ഏറ്റവും മികച്ച അവസരം പലപ്പോഴും സമാനമായ വംശീയ പശ്ചാത്തലം പങ്കിടുന്ന ഒരാളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വൈവിധ്യമാർന്ന അസ്ഥിമജ്ജ രജിസ്‌ട്രികൾ ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് നിർണായകമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഇത് എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.


തികഞ്ഞ പൊരുത്തത്തിനായുള്ള തിരയൽ


"ബി ദ മാച്ച്", "ഡികെഎംഎസ്", "ദാത്രി" തുടങ്ങിയ ഓർഗനൈസേഷനുകൾ സ്റ്റെം സെൽ ദാതാക്കളുടെ വലിയ രജിസ്ട്രികൾ പരിപാലിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ, അടുത്ത പൊരുത്തത്തിനായി ഡോക്ടർമാർ ഈ രജിസ്ട്രികളിൽ തിരയുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ വിപുലമായ ലിസ്‌റ്റുകൾക്കൊപ്പം, ചിലപ്പോൾ തികഞ്ഞ പൊരുത്തം കണ്ടെത്താനായേക്കില്ല. രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത ദാതാക്കൾ കുറവുള്ള വംശീയ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.


ചിലപ്പോൾ, തികച്ചും അപ്രതീക്ഷിതമായ ഒരു വ്യക്തിയിൽ തികച്ചും പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ദാതാക്കളെ മറ്റൊരു രാജ്യത്ത് കണ്ടെത്താനാകും.


പൊരുത്തമില്ലാതെ സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്താൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?


ഒരു ചെറിയ പൊരുത്തക്കേട് ഉണ്ടായാൽ പോലും, പൂർണ്ണമായ ഒരു പൊരുത്തം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങൾ ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിലേക്ക് പോകും. കാരണം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യാതെ രോഗി മരിക്കാനിടയുണ്ട്. എച്ച്എൽഎ പൊരുത്തം ഇല്ലാതെ അസ്ഥി മജ്ജ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്നത് ഗ്രാഫ്റ്റ് നിരസിക്കാനോ പരാജയപ്പെടാനോ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.


സ്റ്റെം സെൽ രജിസ്ട്രികൾ: രോഗികളെയും ദാതാക്കളെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു


സ്റ്റെം സെൽ രജിസ്ട്രികൾ സാധ്യതയുള്ള ദാതാക്കളുടെ ഭീമൻ ഡാറ്റാബേസുകൾ പോലെയാണ്. ഓർഗനൈസേഷനുകൾ ഈ രജിസ്ട്രികൾ പരിപാലിക്കുന്നു, സ്വമേധയാ ദാതാക്കളുടെ HLA തരങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ, അടുത്ത പൊരുത്തത്തിനായി ഡോക്ടർമാർ ഈ രജിസ്ട്രികളിൽ തിരയുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ വിപുലമായ ലിസ്‌റ്റുകൾക്കൊപ്പം, ചിലപ്പോൾ തികഞ്ഞ പൊരുത്തം കണ്ടെത്താനായേക്കില്ല. രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത ദാതാക്കൾ കുറവുള്ള വംശീയ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.


ഒരു പൊരുത്തം കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?


പൊരുത്തപ്പെടുന്ന എച്ച്എൽഎ സ്റ്റെം സെൽ ദാതാവില്ലെങ്കിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ പുരോഗതി കാരണം രോഗി മരിക്കാനിടയുണ്ട്.


നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ ഒരു വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കാം


ഒരു ഹീറോ ആകുക: ഒരു മജ്ജ രജിസ്ട്രിയിൽ ചേരുന്നത് വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്താനുള്ള ഒരു ലളിതമായ മാർഗമാണ്. നിങ്ങൾ 18 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള ആളാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ യോഗ്യനായിരിക്കാം. "Be The Match", DKMS പോലുള്ള ഓർഗനൈസേഷനുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സാമ്പിൾ ശേഖരിക്കാനും രജിസ്ട്രിയിൽ ചേർക്കാനും ഒരു കിറ്റ് അയയ്ക്കും.


ബോധവൽക്കരണം പ്രചരിപ്പിക്കുക: മജ്ജ ദാനത്തിൻ്റെ പ്രാധാന്യം കൂടുതൽ ആളുകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, പൊരുത്തങ്ങൾ കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്! രജിസ്‌ട്രികളിൽ ചേരാൻ നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്തുക്കളെയും കുടുംബാംഗങ്ങളെയും സമൂഹത്തെയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ കാരണങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുക


ഒരു ദാതാവിൻ്റെ ശക്തി


ഒരു മജ്ജ ദാതാവിനെ കണ്ടെത്തുന്നത് ഒരു വൈക്കോൽ കൂനയിൽ ഒരു സൂചി തിരയുന്നത് പോലെ തോന്നിയേക്കാം, പക്ഷേ അത് പരിശ്രമിക്കേണ്ടതാണ്. ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രക്രിയയായിരിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് പല രോഗികൾക്കും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങളെ മറികടക്കാനുള്ള മികച്ച അവസരം നൽകുന്നു. ഒരു ദാതാവാകാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലൂടെ, ഒരാളുടെ ജീവിതത്തിലെ രണ്ടാമത്തെ അവസരത്തിൻ്റെ താക്കോലായിരിക്കാം നിങ്ങൾ.


മൂലകോശ ദാനത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കാൻ ഇവിടെ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക.



 
 
 

Comments

Rated 0 out of 5 stars.
No ratings yet

Add a rating

thirdthinker

Dr. Arun V. J. is a transfusion medicine specialist and healthcare administrator with an MBA in Hospital Administration from BITS Pilani. He leads the Blood Centre at Malabar Medical College. Passionate about simplifying medicine for the public and helping doctors avoid burnout, he writes at ThirdThinker.com on healthcare, productivity, and the role of technology in medicine.

©2023 by thirdthinker. Proudly created with Wix.com

bottom of page